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Complications du remplacement valvulaire aortique (chirurgical ou percutané)
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La sténose aortique
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Complications du remplacement valvulaire aortique (chirurgical ou percutané)
La
mortalité
chez ce type de patient à très haut risque est pratiquement identique quelle que soit la technique proposée : 26,8% à un an pour le remplacement valvulaire chirugical , 24,2% à un an pour l'implantation percutanée de la prothèse aortique . Il faut savoir que la mortalité « naturelle » de ce type de patient qui présente une sténose aortique sévère et symptomatique , et à haut risque chirurgical est de 50.7%.
Les deux techniques peuvent se compliquer de la survenue d'
arythmie
(17%), et nécessiter l'implantation d'un
pace maker
(<6%).
Le remplacement valvulaire aortique chirurgical présente un peu plus de complications de type
hémorragie
(25% versus 14% pour l'implantation percutanée) .
Lors de l'implantation percutanée, les
accidents vasculaires cérébraux majeurs
(5.1 % versus 2.4%) sont un peu plus nombreux de même que
les complications
vasculaires
(11.3% versus 3.5%).
L'infection de la prothèse ou
endocardite
apparait exceptionnelle dans les deux cas (<1%)
On peut assister à une
dégradation de la fonction rénale
(< 6%)